大病保險

　　個人住院費用累計負擔的合規(guī)醫(yī)療費用超過一定額度以上的部分,執(zhí)行大病保險。
　　即：起付線1.5萬元，1.5萬元-5萬元（含5萬元）50%補助，5萬元-10萬元（含10萬元）60%補助，10萬元以上部分70%補助，最高支付限額40萬元。

困難群眾大病補充保險

　?。ㄒ唬┍Ｕ系膶ο螅壕哂形沂艨?，參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的居民，具有以下條件之一的：
　?。?）建檔立卡困難群眾；
　?。?）特困人群救助供養(yǎng)對象；
　　（3）城市最低生活保障對象；
　?。?）困境兒童。
　　（二）保障的范圍：困難群眾患病發(fā)生的住院醫(yī)療費用，經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險按規(guī)定報銷后，由大病補充保險對個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用再次給予報銷。
　?。ㄈ﹫箐N標準：起付線3000元
　　3000-5000元（含5000元）部分30%補助；
　　5000-10000元（含10000元）部分40%補助；
　　10000-15000元（含15000元）部分50%補助；
　　15000-50000元（含50000元）部分80%補助；
　　50000元以上部分90%補助，不設封頂線。

醫(yī)保救助工程

　　為了進一步發(fā)揮醫(yī)療保險對困難群眾保障功能，我市決定在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險、大病補充保險制度的基礎上，對困難群眾實施“醫(yī)保救助工程”，切實解決困難群眾因病致貧和因病返貧問題。
　?。ㄒ唬┚戎鷮ο螅何沂袘艨?，參加基本醫(yī)療保險，符合下列條件之一的人員：
　?。?）建檔立卡貧困人口
　?。?）農(nóng)村特困人員集中救助供養(yǎng)對象（簡稱困難群眾）
困難群眾脫貧后，“醫(yī)保救助工程”待遇延續(xù)一年，到期后自動終止。
　?。ǘ┚戎鷺藴剩涸诔青l(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險、大病補充保險報銷的基礎上：
　?。?）門診慢性?。?9個病種）：剩余合規(guī)醫(yī)療費用按70%給予補助，每人每年累計補助金額不超過2000元。
　　（2）門診重特大疾?。?0個病種）：剩余醫(yī)療費用二級醫(yī)院按70%補助，三級醫(yī)院60%補助，每人每年累計補助金額不超過12000元。
　?。?）住院治療：合規(guī)費用超過2000元以上的部分，一級、二級、三級醫(yī)院分別按85%、80%、70%給予補助。不設封頂線。