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南陽市第二人民醫(yī)院，國家三級甲等醫(yī)院，是一個(gè)學(xué)科門類齊全，集中西醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的醫(yī)院，是市直醫(yī)保、南陽市、宛城區(qū)、臥龍區(qū)及各縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，南陽市工傷保險(xiǎn)和各類商業(yè)保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院。
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啟智開音，中醫(yī)童行：探索語言遲緩的康復(fù)之路
 
時(shí)間：2024-09-21   來源：
					南陽市第二人民醫(yī)院
 
 
兒童語言發(fā)育遲緩是指在兒童發(fā)育過程中各種原因引起的兒童語言理解、表達(dá)能力明顯落后于相應(yīng)年齡所達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)。語言發(fā)育遲緩是多種疾病和功能失調(diào)的表現(xiàn)癥狀之一。據(jù)報(bào)道，目前2～7歲兒童語言發(fā)育遲緩的患病率為5%~12%，語言發(fā)育遲緩不僅影響兒童的語言理解和表達(dá)能力，還會(huì)影響患兒的社會(huì)適應(yīng)能力，并增加注意力缺陷、學(xué)習(xí)困難等心理行為問題的發(fā)生率，給家庭和社會(huì)帶來沉重的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)。
本病歸屬于中醫(yī)學(xué)“語遲”范疇。早在隋·巢元方《諸病源候論》中就有“四五歲不能語侯”的文獻(xiàn)記載，唐·孫思邈《備千金要方》最早記載了治療小兒不語的方藥。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為語言發(fā)育異常主要責(zé)之于腦功能的異常，其發(fā)病多與先天稟賦不足、后天失養(yǎng)，如孕期母體虛弱、早產(chǎn)、難產(chǎn)、喂養(yǎng)不當(dāng)、疾病影響等因素有關(guān)。病機(jī)主要涉及心、脾、腎等臟腑功能失調(diào)。心主神明，言為心聲，心氣不足則語言發(fā)育遲緩；脾為后天之本，氣血生化之源，脾虛則氣血不足，不能上榮于腦，影響語言發(fā)育；腎主骨生髓，通于腦，腎精虧虛則髓?？仗摚X失所養(yǎng)，也可導(dǎo)致語言發(fā)育遲緩。
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下面特與大家分享一則典型病案：
一、初診
 李某某，男，3歲1月。家長代訴：孩子說話晚，不能主動(dòng)表達(dá)。患兒自幼運(yùn)動(dòng)發(fā)育正常，6月會(huì)坐，1歲2月會(huì)走，1 歲多開始發(fā)音，但發(fā)音不清。1歲8月能無意識叫“爸”、“媽”等。目前3歲1月詞匯量少，只會(huì)說少量的單音，如“爸”、“媽”、“要”等，對簡單的指令如“拿玩具”、“過來”等不能準(zhǔn)確理解，對別人的呼名反應(yīng)遲鈍或不回應(yīng)。平時(shí)性格較內(nèi)向，不愛與人交流。食欲一般，睡眠尚可，大小便正常。面色稍黃，精神尚可，舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)緩。聽力正常，口腔檢查未見異常。中醫(yī)診斷：語遲（心脾兩虛證）。
治療方案：
1、中藥湯劑。治以健脾養(yǎng)心，開竅益智。處方：石菖蒲、人參、遠(yuǎn)志、茯苓、酸棗仁、當(dāng)歸、黃芪、白術(shù)、龍眼肉等。每日一劑，水煎早晚各一次口服。
2、針灸治療。選穴：百會(huì)、四神聰、舌三針、廉泉、足三里、脾俞、腎俞等穴，采用平補(bǔ)平瀉手法，留針30分鐘。
3、康復(fù)訓(xùn)練。語言訓(xùn)練：從簡單的發(fā)音開始，逐漸引導(dǎo)孩子說詞語、句子；認(rèn)知訓(xùn)練：提高孩子的認(rèn)知能力，有助于語言的發(fā)展；社交訓(xùn)練：鼓勵(lì)孩子與他人互動(dòng)，提高語言交流能力。

 
  
  
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